Gruźlica – co to jest?, kto narażony?, objawy

Co to jest gruźlica?

Gruźlica - co to jest?, kto narażony?, objawy

Gruźlica (TB) jest infekcją wywoływaną przez wolno rosnące zarazki, które rozszerzają się idealnie w tych częściach ciała, które mają dużą ilość krwi i tlenu. Dlatego też najczęściej znajduje się ona w płucach. Nazywa się to gruźlicą płuc. Jednak gruźlica może również rozprzestrzeniać się na różne inne części ciała, co nazywane jest gruźlicą pozapłucną. Leczenie jest zazwyczaj skuteczne, ale jest to zabieg długotrwały. Leczenie gruźlicy trwa zazwyczaj około 6 do 9 miesięcy. Jednak niektóre infekcje gruźlicy muszą być leczone nawet przez 2 lata.

Gruźlica jest albo niezrealizowana, albo energiczna.

Utajona gruźlica sugeruje, że masz bakterie gruźlicy w organizmie, jednak ochrona Twojego organizmu (układ odpornościowy) powstrzymuje go od rozwoju do aktywnej gruźlicy. Oznacza to, że nie masz dzisiaj żadnych objawów gruźlicy i nie możesz jej rozprzestrzeniać na innych. Jeśli masz utajoną gruźlicę, może ona skończyć się jako gruźlica energetyczna.
Gruźlica energetyczna oznacza, że zarazki gruźlicy rosną, a także wywołują oznaki i objawy. Jeśli Twoje płuca są zainfekowane gruźlicą aktywną, łatwo jest rozprzestrzenić tę chorobę na innych.

W jaki sposób gruźlica przenosi się na innych?

Gruźlica płucna (w płucach) jest chorobą zakaźną. Rozprzestrzenia się, gdy osoba, u której występuje gruźlica czynna, wydycha powietrze, w którym znajdują się zarazki, a następnie wdycha je z powietrza jeszcze jedna osoba. Osoba skażona wyrzuca znacznie więcej zarazków, kiedy robi punkty jak kaszel lub śmiech.

Jeżeli gruźlica występuje tylko w różnych innych częściach ciała (gruźlica pozapłucna), to nie rozprzestrzenia się ona wygodnie na innych.

Kto jest najbardziej narażony na gruźlicę?

Niektóre osoby są bardziej narażone na zachorowanie na gruźlicę niż inne. Dotyczy to również osób, które:

mają HIV lub jeszcze jedną chorobę, która zagraża systemowi odpornościowemu.
mają bliski kontakt z osobą, która ma gruźlicę czynną, np. przebywają w tym samym miejscu zamieszkania co osoba zakażona gruźlicą.
Opiekować się osobą, która ma gruźlicę aktywną, np. lekarzami lub zarejestrowanymi pielęgniarkami.
Mieszkaj lub pracuj w zatłoczonych miejscach, takich jak więzienia, domy opieki lub schroniska dla bezdomnych, w których inne osoby mogą mieć czynną gruźlicę.
Posiadać niewystarczający dostęp do opieki zdrowotnej, np. bezdomni i migrujący pracownicy gospodarstw rolnych.
Nadużywanie leków lub alkoholu.
Podróżowanie lub urodzenie się w miejscu, w którym przeważa gruźlica zaniedbana, takim jak Ameryka Łacińska, Afryka, Azja, Europa Wschodnia, a także Rosja.

Konieczne jest, aby osoby, które są w wysokim stopniu zagrożone wystąpieniem gruźlicy, raz lub dwa razy w roku uzyskały ocenę.

Jakie są oznaki i objawy?

W większości przypadków, gdy ludzie są po raz pierwszy zarażeni gruźlicą, choroba jest tak lekka, że nie wiedzą, że również ją mają. Osoby z ukrytą gruźlicą nie mają oznak i objawów, chyba że choroba staje się energiczna.

Oznaki i objawy aktywnej gruźlicy mogą obejmować:

Kaszel, który podnosi gęsty, mętny i czasami krwawiący śluz z płuc (zwany rożnem) przez ponad 2 tygodnie.
Zmęczenie, jak również utrata wagi.
Nocne pocenie się, a także gorączka.
Szybkie bicie serca.
Obrzęk szyi (gdy węzły chłonne w szyi są zanieczyszczone).
Krótki oddech oraz ból w klatce piersiowej (w rzadkich sytuacjach).

Jak rozpoznaje się gruźlicę?

Lekarze zazwyczaj lokalizują utajoną gruźlicę, wykonując tuberkulinowy test skórny. Przez cały czas trwania badania skórnego, specjalista medyczny lub zarejestrowana pielęgniarka wstrzykuje pod skórę antygeny gruźlicy. Jeśli masz zarazki gruźlicy w organizmie, w ciągu 2 dni dostaniesz czerwony guzek, w którym igła wbiła się w skórę. Badanie nie pozwala stwierdzić, kiedy doszło do zarażenia się gruźlicą lub czy może ona rozprzestrzeniać się na inne osoby. Dodatkowo można wykonać badanie krwi w celu wykrycia gruźlicy.

Aby znaleźć gruźlicę płuc, lekarze badają przykładowy śluz z płuc (plwociny), aby sprawdzić, czy nie ma w nim zarazków gruźlicy. W niektórych przypadkach lekarze wykonują inne badania na plwocinie, a także na krwi lub wykonują zdjęcie rentgenowskie piersi, aby pomóc w znalezieniu gruźlicy płuc.

Aby zlokalizować gruźlicę pozapłucną, lekarze mogą wziąć przykładowe komórki (biopsję) do zbadania. Można też wykonać tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny, aby lekarz mógł zobaczyć zdjęcia wnętrza ciała.

Jak się z tym postępuje?

W większości przypadków lekarze włączają 4 antybiotyki w celu leczenia energicznej gruźlicy. Bardzo ważne jest, aby przyjmować lek na gruźlicę energetyczną przez co najmniej 6 miesięcy. W większości przypadków wszyscy ludzie są wyleczeni, jeśli zażywają swoje leki tak, jak twierdzą lekarze, którzy je przyjmują. Jeśli po 6 miesiącach badania nadal wykazują gruźlicę energetyczną, leczenie trwa przez kolejne 2 lub 3 miesiące. Jeśli bakterie gruźlicy są oporne na liczne antybiotyki (gruźlica wielolekooporna), po tej terapii może być konieczne leczenie przez rok lub dłużej.

W przypadku pominięcia dawek leku lub przedwczesnego zaprzestania jego przyjmowania, terapia może się nie powieść lub trzeba będzie ją kontynuować dłużej. Być może konieczne będzie rozpoczęcie leczenia od nowa. Może to również spowodować pogorszenie się stanu zakażenia lub wywołać infekcję, która jest odporna na antybiotyki. Jest to o wiele trudniejsze do opanowania.

Gruźlica może zostać wyleczona tylko wtedy, gdy przyjmiesz wszystkie dawki swojego leku. Lekarz lub pielęgniarka może być zmuszony do podjęcia go, aby upewnić się, że nigdy nie przegapić na dawkę, którą bierzesz go w odpowiedni sposób. Być może będziesz musiał chodzić codziennie do gabinetu lekarskiego. Albo pielęgniarka może dotyczyć Twojego domu lub pracy. Nazywa się to bezpośrednim leczeniem empirycznym. Pomaga ono osobom stosować się do każdego z tych zaleceń, a także być na równi z ich leczeniem, które może być skomplikowane i trwać bardzo długo. Wskaźnik wyleczalności na gruźlicę w rzeczywistości znacznie się poprawił dzięki temu rodzajowi terapii.

Jeśli gruźlica czynna nie jest zwalczana, może uszkodzić płuca lub różne inne organy, a także może być szkodliwa. Można również rozprzestrzenić gruźlicę, nie zajmując się gruźlicą aktywną.